«Нас с тобой всего трое: я, ты и болезнь. На чью сторону ты встанешь — тот и победит». Авиценна
Именно с этой важной темы я хочу начать своё общение с вами, поскольку считаю ее основополагающей в успешной работе врача и пациента.
Систему «врач — пациент — болезнь» в литературе часто называют треугольником.
Положение врача здесь закреплено по отношению к болезни его квалификацией, по отношению к пациенту — клятвой Гиппократа*. Ваша позиция априори является свободной: выбор как методики лечения так и врача в нашей стране законодательно закреплён за пациентом. Эта свобода является добром, так как у вас в распоряжении множество клиник, научно-клинических учреждений, доступных, как бесплатно, так и платно. С другой стороны и проблема недоверия, и трудности выбора, и сложность психологического принятия болезни. На просторах глобальной сети гуляет невеселая шутка: «По статистике россияне обращаются за медицинской помощью, в первую очередь, к интернету, во вторую, к соседям и родственникам, в третью,- к доктору». Одним из объективных поводов этих негативных моментов является недостаточная информированность пациента.
В этом отношении мне всегда приходит на ум пример: когда ребёнок попадает в новую ситуацию, будь то необходимость выполнения незнакомого задания либо посещение врача в клинике, как правило, в его мозгу загорается «сигнальная лампа». Она говорит ему: «Будь настороже! Это что-то незнакомое.» Наш мозг так устроен: новое и незнакомое он воспринимает как стрессовый фактор. Самым эффективным и простым способом погасить эту «лампу» является подробное объяснение ребёнку, при необходимости с наглядными примерами, сути задания, для чего оно проводится и к какому результату приведёт , какую пользу он от этого получит. После чего малыш с пониманием и интересом относится к процессу. Он ОСОЗНАЁТ, что он делает.
Для большинства из нас ситуация с болезнью идентична. Поэтому первостепенной задачей врача является предоставление всей полноты информации: о вероятных причинах заболевания и особенностях его течения, возможных тактиках лечения и рисках связанных ним, вероятных исходах и прогнозах. Понятие осознанности для пациента глубже, чем в приведённом с ребёнком примере. Получая информацию о том «откуда, как и куда» движется болезнь, мы должны принять на себя ответственность за своё здоровье. Ведь врач может дать нам лишь инструменты и инструкцию к ним, а использовать их будем мы самостоятельно. Сочетание информированности и ответственности рождает ту самую ОСОЗНАННОСТЬ, которая позволяет занять правильную сторону в треугольнике «врач-пациент-болезнь».
P.S. Кстати, Авицена один из основоположников интегрального подхода в медицине, суть которого состоит в том, чтоб возвращать здоровье человеку, а не устранять симптомы.